Д Е К Л А Р А Ц И Я
по      чл. 17, ал. 2, т. 1        от НПКДС
Долуподписаният/ата/: ……………………………………………………………………..
ЕГН: …………………………….
лична карта №……………………, изд. на …………………..	от …………………………….
адрес: .................................................................................................................................................
тел.:…………………………
ДЕКЛАРИРАМ,
че:
1.	Съм пълнолетен български гражданин;
2.	He съм поставен под запрещение;
3.	He съм осъждан за умишлено престъпление от общ характер на лишаване от свобода;
4.	He съм лишен по съответен ред от правото да заемам конкурсната длъжност;
Известна ми е наказателната отговорност за декларирани неверни данни по    чл. 313  от Наказателния кодекс.
Дата:………………	ДЕКЛАРАТОР:…………………..
(подпис)